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Psychopharmakologie für Anfänger
Nach einer Studie des Robert-Koch-Instituts leidet etwa ein Drittel der erwachsenen Bevölkerung in den entwickelten Ländern an psychischen Störungen. Ihre Behandlung hängt von der Art der psychischen Erkrankung, ihrer Dauer und ihrem Schweregrad ab. Einerseits hilft Psychotherapie dabei, Schwierigkeiten aktiv zu überwinden und neue Verhaltensweisen zu erlernen. Andererseits setzen Ärzte häufig Psychopharmaka ein, um die Symptome zu lindern und psychische Leiden zu beseitigen. Oft sind Medikamente die Grundlage dafür, dass eine Person wieder Beziehungen zu anderen Menschen aufbauen und Probleme aktiv lösen kann.
Medikamente, die gezielt auf psychische Prozesse einwirken und zur Behandlung psychischer Störungen eingesetzt werden, kamen in den 1950er Jahren auf. Es waren die nächsten fünf Medikamente, die die medizinische Seite der Psychiatrie für immer veränderten. Dank dieser Entwicklungen haben Spezialisten die Möglichkeit, Störungen zu behandeln, die früher als unheilbar galten:
1. Lithiumcarbonat - „Stimmungsaufheller“, der immer noch zur Behandlung von manisch-depressiven Psychosen, rezidivierenden Formen der Schizophrenie, Depressionen und affektiven Störungen bei Patienten mit chronischem Alkoholismus eingesetzt wird.
2. Chlorpromazin - „das erste Neuroleptikum“. Erst im Jahr 1952 entdeckten Wissenschaftler zufällig die „antipsychotische“ Wirkung dieses Antihistaminikums. Derzeit umfasst die Klasse der Neuroleptika etwa fünfzig Wirkstoffe. Chlorpromazin ist nach wie vor eines der wirksamsten Antipsychotika, insbesondere bei schwerkranken Patienten. Wie Lithium steht es auf der Liste der unentbehrlichen Arzneimittel der Weltgesundheitsorganisation.
3. 3. imipramin - das erste trizyklische Antidepressivum. Dieses Medikament kam 1958 auf den Markt, als die Pharmaunternehmen nach neuen Medikamenten suchten, die mit Chlorpromazin konkurrieren konnten. Viele Jahre lang galt Imipramin unter Fachleuten als das Standardmedikament zur Behandlung von Depressionen. Dieses Medikament wird auch heute noch zur Behandlung atypischer und refraktärer Depressionen eingesetzt.
4. Valium - ist eines der ersten Psychopharmaka gegen Angstzustände und Schlaflosigkeit. Benzodiazepine wurden in den 1960er Jahren als Mittel zur Behandlung von Angstzuständen populär. Der Grund dafür war, dass ihre Nebenwirkungen nicht so schwerwiegend waren wie die von Barbituraten, der vorherigen Generation von Beruhigungsmitteln. Es ist jedoch zu bedenken, dass auch sie ein hohes Suchtpotenzial haben. Je nach Medikament und Dosierung haben Benzodiazepine sedierende, anxiolytische (angstlösende) und hypnotische Eigenschaften.
5. „Prozac“ - In den vergangenen 50 Jahren ist vielleicht kein Psychopharmakon bekannter geworden als Prozac (Wirkstoff: Fluoxetin). Es wurde 1970 von dem Pharmakonzern Eli Lilly and Company entwickelt. Seit der Einführung von Prozac haben Wissenschaftler eine Reihe von selektiven Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmern (SSRI) entwickelt. Diese Medikamente haben unterschiedliche chemische Strukturen und Nebenwirkungsprofile, ähneln sich aber in ihrem grundlegenden Wirkmechanismus und ihrer Wirksamkeit. Der Hauptgrund für die Beliebtheit dieser Medikamente ist, dass sie ein breites Anwendungsspektrum und relativ wenige Nebenwirkungen haben. Die Entdeckung der SSRI war eine revolutionäre Errungenschaft für die Psychiatrie. Gegenwärtig sind SSRI die am häufigsten verschriebenen Medikamente zur Behandlung von klinischen Depressionen, Panik- und Angstzuständen sowie Zwangsstörungen.
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